عنوان :
بررسی اثر تمرین استقامتی همراه با مصرف عصاره دارچین بر شاخص های قندی موش های صحرایی نر بالغ دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
شهریور1392
(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)
فهرست مطالب
عنوان صفحه
چکیده. 1
فصل اول :مقدمه و معرفی. 2
1-1 مقدمه. 2
1-2 بیان مسئله. 3
2-3 ضرورت تحقیق 6
1-4 اهداف تحقیق 7
1-4-1 هدف کلی. 7
1-4-2 اهداف ویژه 7
1-5 سوالات تحقیق 7
1-6 فرضیه های تحقیق 8
1-7 پیش فرض های تحقیق 8
1-8 محدودیت های تحقیق. 8
1-9 تعریف واژهها و اصطلاحات. 9
1-9-2- تمرین استقامتی 9
1-9-2- دارچین 9
1-9-3- گلوکز ناشتا 9
1-9-4- انسولین ناشتا 10
1-9-5- مقاومت به انسولین. 10
فصل دوم:مبانی نظری تحقیق. 11
2-1 مبانی نظری تحقیق 11
2-1-1 دیابت. 11
2-1-2 دیابت و اثرات آن 11
2-1-3 انسولین و اثرات متابولیک آن. 12
2-1-4 کنترل ترشح انسولین 12
2-1-5 در دیابت چه مشکلی ایجاد می شود؟ 13
2-1-6 دیابت نوع 1 یا دیابت قندی وابسته به انسولین 14
2-1-7 فعالیت ورزشی و بیماری دیابت نوع 1. 15
2-1-8 دیابت نوع 2 یا دیابت قندی غیر وابسته به انسولین 16
2-1-9 رابطه ی دیابت با فعالیت ورزشی. 17
2-1-10 دارچین. 19
2-2 پیشینه تحقیق 20
2-3 خلاصه. 29
فصل سوم:روش شناسی تحقیق 30
3-1. روش و طرح تحقیق. 30
3-2. جامعه و نمونه آماری و روش نمونه گیری 31
3–3. شیوه نگهداری موش های صحرایی. 32
3–4. تغذیه موش های صحرایی. 32
3-5. متغییر های تحقیق 32
3-5-1. متغییر های مستقل 32
3-5-2. متغییر های وابسته 35
3-6 روش اجرا 33
3-6-1 روش جمع آوری اطلاعات 33
3-6-2 آشنایی موش ها با نحوه دویدن روی نوارگردان ویژه موش های صحرایی 33
3-6-3 پروتکل تمرین استقامتی 34
3-6-4 جراحی موش ها 34
3-7. ابزار اندازه گیری تحقیق 34
3-8. روش اندازه گیری متغیر وابسته 35
3-9. روش های آماری. 36
فصل چهارم:تجزیه تحلیل یافته ها 37
4-1. تجزیه و تحلیل توصیفی داده ها. 37
4-2. تجزیه و تحلیل یافته های تحقیق. 39
فصل پنجم:بحث، بررسی و نتیجه گیری 46
5-1. خلاصه تحقیق. 46
-5-2. بحث و بررسی 48
5-3. نتیجه گیری 54
5-4. پیشنهاد های تحقیق. 54
5-4-1. پیشنهاد های کاربردی. 55
5-4-2. پیشنهاد های پژوهشی 55
منابع فارسی. 56
منابع انگلیسی 58
چکیده انگلیسی. 62
عنوان فهرست جدول ها صفحه
4-1. تجزیه و تحلیل توصیفی داده ها. 37
4-2. تجزیه و تحلیل یافته های تحقیق 38
4-3. نتایج آزمون کالموگروف- اسمیرنوف جهت بررسی طبیعی بودن توزیع یافته ها. 38.
4-4. نتایج آزمون تحلیل واریانس یک طرفه برای تغییرات گلوکز ناشتا میان گروه های تحقیق. 39
4-5. نتایج آزمون تعقیبی توکی جهت تعیین محل تفاوت در گروه های هشت گانه 40.
4-6. نتایج آزمون تحلیل واریانس یک طرفه برای تغییرات انسولین میان گروه های تحقیق 41
4-7. نتایج آزمون تعقیبی توکی جهت تعیین محل تفاوت در گروه های هشت گانه. 42
4-8. نتایج آزمون تحلیل واریانس یک طرفه برای تغییرات مقاومت به انسولین میان گروه های تحقیق. 43
4-9. نتایج آزمون تعقیبی توکی جهت تعیین محل تفاوت در گروه های هشت گانه. 44
عنوان فهرست نمودار صفحه
نمودار 4-1 . تغییرات گلوکز در گروه های تحقیق 41
نمودار 4-2. تغییرات انسولین در گروه های تحقیق. 43
نمودار 4-3. تغییرات مقاومت به انسولین در گروه های تحقیق 45
چکیده:
دیابت یکی از بیماری های شایع می باشد و میزان ابتلای آن به شدت رو به افزایش است در این بیماری به علت فقدان نسبی یا مطلق انسولین در متابولیسم کربوهیدرات ها، پروتئین ها و لیپیدها اختلال ایجاد می گردد. بیماران دارای دیابت نوع 1 در حین فعالیت ورزشی و بلافاصله بعد از فعالیت ورزشی مستعد کاهش گلوکز ناشتا هستند جهت درمان و یا کنترل این بیماری روش های درمانی مختلفی مانند استفاده از داروهای طبیعی و یا اصلاح شیوه زندگی به بیماران توصیه می شود . استفاده از داروهای گیاهی نیز نسبت به بسیاری از داروهای شیمیایی از عوارض کمتری برخوردارند لذا این مطالعه با هدف بررسی اثر هم زمان تمرین استقامتی با عصاره دارچین بر میزان قند خون و انسولین در موش های صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین انجام گردید.
روش: جامعه آماری این پژوهش شامل 80 سر موش صحرایی نر( نژاد اسپراگودوالی) بود که به وسیله استرپتوزوتوسین دیابتی شدند. سپس موش های دیابتی شده به طور تصادفی به هشت گروه مشابه تجربی (3 و6 هفته تمرین استقامتی و 3 و 6 هفته تیمار با عصاره دارچین ، 3 و6 هفته تمرین استقامتی همراه با مصرف عصاره دارچین ، و گروه کنترل دیابتی و کنترل غیر دیابتی )تقسیم شدند. پروتکل تمرین استقامتی شامل شش و سه هفته دویدن روی دستگاه نوارگردان بدون شیب (شیب صفر درصد) با سرعت 16 متر در دقیقه و به مدت 20 دقیقه در هر جلسه و پنج جلسه در هفته بود. از آمار توصیفی برای تعیین شاخص های مرکزی (میانگین) و پراکندگی (انحراف استاندار) استفاده شد. آزمون کالموگروف- اسمیرنوف جهت تعیین طبیعی بودن توزیع داده های گروه ها به کار رفت. از آمار استنباطی تحلیل واریانس یک راهه وآزمون تعقیبی توکی برای تجزیه تحلیل یافته ها استفاده شد. سطح معنا داری نیز برای تمام محاسبات (05/0p =) در نظر گرفته شد.
نتایج: نتایج نشان داد که هم در گروه های دریافت کننده عصاره دار چین وه در گروه های تحت تیمار با تمرین استقامتی و هم چنین در گروه های تحت تیمار هر دو ، شاخص های قندی و انسولینی به طور معنا داری اصلاح گردید.
نتیجه گیری:دارچین با داشتن ترکیبات فلاونوئیدی و آنتی اکسیدانی و تمرین استقامتی از طریق افزایش برداشت گلوکز توسط سلول های مختلف بدن و هم چنین به دلیل کاهش سطح استرس و اضطراب باعث اصلاح شاخص قندی و انسولینی خون شده اند.
فصل اول
مقدمه و معرفی
1-1 مقدمه
دیابت یکی از بیماری های شایع می باشد و میزان ابتلای آن به شدت رو به افزایش است (کسی و همکاران[1] 2009). دیابت قندی بیماری است که در آن فقدان ترشح انسولین ویا کاهش حساسیت سلولهای بدن به انسولین باعث افزایش قند خون اختلال در متابولیسم پروتئین ها و چربی ها می شود (1مقاله لیپید ). در سال 2000 تعداد مبتلایان به دیابت در سراسر جهان در حدود 147 میلیون نفر تخمین زده شد و پیش بینی می شود که این تعداد تا سال 2025 به 334 میلیون نفر برسد (کسی و همکاران 2009). در این بیماری به علت فقدان نسبی یا مطلق انسولین در متابولیسم کربوهیدرات ها، پروتئین ها و لیپیدها اختلال ایجاد می گردد. از مهم ترین عوارض مربوط به دیابت، می توان به ناهنجاری های متابولیکی در چشم، کلیه، اعصاب، عروق خونی و قلب اشاره نمود. بیماران دارای دیابت نوع 1 در حین فعالیت ورزشی و بلافاصله بعد از فعالیت ورزشی مستعد کاهش گلوکز ناشتا هستند. فعالیت ورزشی می تواند منجر به نوسان شدید میزان گلوکز پلاسما گردد که برای مدیریت این بیماری قابل استفاده است. با این وجود، بیماران دیابتی نوع 1 غیر حاد، مجبور به محدود کردن فعالیت ورزشی و کنترل منظم سطوح گلوکز ناشتا خود نیستند. بسیاری از ورزشکارانی که دارای بیماری دیابت نوع 1 هستند با موفقیت به شرکت در تمرین و مسابقات ورزشی می پردازند. کنترل سطوح گلوکز خون در یک فرد دیابتی نوع 1 مشغول به فعالیت ورزشی، مهم می باشد به طوریکه برنامه غذایی و دوزهای انسولین را می توان بر اساس آن تنظیم نمود. با این وجود فعالیت ورزشی، گلوکز در دسترس را افزایش می دهد و احتیاجات انسولین را در دوره های ورزشی کاهش می دهد (هوبینگر و همکاران[2] 1985). کاسی و نیکولاس[3] (2009) در مقاله مروری خود بیان نمودند که تمرین مقاومتی فزاینده در مقایسه با عدم فعالیت ورزشی منجر به کاهش معنی دار در میزان HbA1c می گردد. در حالی که در هنگام مقایسه با فعالیت ورزشی هوازی، تفاوت معنی داری در میزان HbA1c وجود دیده نمی شود. تمرین مقاومتی فزاینده در مقایسه با عدم فعالیت ورزشی منجر به بهبود شایانی در قدرت عضلانی می گردد؛ همچنین تغییرات معنی داری در ترکیب بدنی رخ نمی دهد. تمرین استقامتی قدرت را افزایش می دهد و منجر به کاهش معنی داری در HbA1c می گردد که احتمالا از لحاظ بالینی برای بیماران دیابتی با اهمیت و قابل توجه می باشد.
1-2 بیان مسئله
تمرین استقامتی یک گزینه مناسب جهت مدیریت گلوکز ناشتا در افراد دیابتی می باشد (کسی و همکاران 2009). جهت درمان و یا کنترل این بیماری روش های درمانی مختلفی مانند استفاده از داروهای طبیعی و یا اصلاح شیوه زندگی به بیماران توصیه می شود (گلوریا و همکاران[4] 2003). تعدادی از گیاهان به عنوان مداخله گرهای کاهش دهنده قند و چربی خون مبتلایان به دیابت مورد بررسی قرار گرفته اند. برای مثال، عصاره سیب زمینی هندی[5]، گل ختمی چینی[6]، صبر زرد [7]، شوید[8] و دارچین[9] موجب کاهش میزان کلسترول تام و تری گلیسیرید سرم و همچنین بهبود حساسیت انسولینی موش های صحرایی نر دیابتی می شوند (گلوریا و همکاران 2003). یکی از اثر گذارترین گیاهان دارویی که برای کنترل قند خون مورد استفاده قرار می گیرد دارچین است. دارچین با نام علمی سیناموموم زیلانیکوم[10] از خانواده برگ بو می باشد (امامی 1381). قسمت مورد استفاده دارچین، پوست ساقه این گیاه می باشد که به رنگ قهوه ای است و اسانس حاصل از تقطیر پوست و یا برگ های آن است که توسط بخار تولید می شود (امامی 1381 و زرگری 1370). دارچین در طب سنتی به عنوان نیرو دهنده، مسکن، ضد اسپاسم، ضد التهاب و کاهش دهنده درد قاعدگی استفاده می شود (میرحیدر 1375). دارچین دارای آمیدون، موسیلاژ، تانن،مواد رنگی، اکسالات کلسیم، قند، سینامومین، اسانس و زرین است. اثر فیزیولوژیکی آن مربوط به اسانس و تانن است (زرگری 1370). جزء اصلی اسانس دارچین سینامالدئید است و اسانس حاصل از پوست آن حاوی 55-57 درصد سینامالدئید و 5-18 درصد اوژنول می باشد و گزارش شده است که اثر ضد اسپاسمی دارچین مربوط به سینامالدئید می باشد. همچنین اوژنول نیز می تواند از بیوسنتز پروستا گلندین جلوگیری کند و بر التهاب مؤثر باشد. تحقیقات داروشناسی و سم شناسی خطر بخصوصی را برای مصرف دارچین در انسان ها نشان نمی دهند (کلر و همکاران[11] 1992). مطالعات نشان داده اند که بیش از 50 ترکیب مختلف در دارچین وجود دارند که بیش از همه پلیمری به نام متیل هیدروکسی چاکلون (MHCP) در متابولیسم گلوکز نقش دارد (کارالی و همکاران[12] 2001). این ماده یک نوع پلی فنل محلول در آب یا فلاوونوئید است که باعث افزایش اکسیداسیون گلوکز می شود (فان ورت و سگلمان[13] 1971). MHCP موجود در دارچین همراه با انسولین سبب افزایش ورود گلوکز به داخل سلول می شود و با افزایش پاسخ به انسولین مصرف گلوکز توسط سلول را تا 20 برابر افزایش می دهد (لیمرز و مولر[14] 1997، کولاس و ژانگ[15] 1995). نتایج متناقضی در رابطه با تغییرات گلوکز خون بر اثر مصرف دارچین بدست آمده است. غیبی و همکاران در سال 1384، اثر دارچین را بر میزان گلوکز خون در حضور و عدم حضور انسولین در موش های دیابتی بررسی کردند و نتایج مطالعه آنها نشان داد که در افراد دیابتی دارای گلوکز خون بالا که به انسولین نیاز دارند، ماده MHCP موجود در دارچین ممکن است عملکرد انسولین را تقویت کند. در مقابل تانگ و همکاران[16] 2008، اثر دارچین و زردچوبه را بر دفع اگزالات ادراری، لیپیدهای پلاسما و گلوکز خون در افراد سالم بررسی کردند. نتایج این مطالعه حاکی از آن بود که هیچ تغییر معنا داری در گلوکز خون ناشتا و نیم رخ چربی ها بر اثر استفاده چهار هفته ای از مکمل دارچین، حاصل نشد. از طرفی فعالیت بدنی منظم بخش مهمی از برنامه های کاهش وزن است، که مانند کنترل رژیم غذایی، مصرف دارو یا تزریق به موقع انسولین می تواند موجب جذب قند بیشتری توسط عضلات فعال شود. در زمینه تاثیر انواع روش های تمرینی (هوازی، مقاومتی، ترکیبی و انعطاف پذیری) بر نشان گرهای[17] دیابت و عوامل موثر بر آن، بررسی هایی متعددی صورت گرفته است (کسی و همکاران 2009، کارمن و همکاران[18] 2002، دیوید و همکاران 2002، دیوید و همکاران 2006دیلورتو و همکاران[19] 2003). برای مثال، تانتون[20] و همکاران گزارش کردند فعالیت بدنی سبب کاهش غلظت تری گلیسرید سرم و بهبود حساسیت به انسولین می شود (تانتون و همکاران 1997). ایزومی و همکاران[21] نشان دادند تمرین مقاومتی ایزومتریک موجب افزایش 30% در محتوی [22]GLUT4 گردیده و از این طریق مقاومت انسولینی را بهبود می بخشد (ایزومی و همکاران 1999). رینولدز و همکاران[23] گزارش نمودند تمرینات مقاومتی حساسیت انسولینی را بهبود می بخشد (رینولدز و همکاران 2007). دیوید و همکاران[24] گزارش دادند، تمرین مقاومتی با شدت بالا شاخص های گلایسمیک را بهبود می بخشد (دیوید و همکاران 2002). همچنین آندرو و همکاران[25] در پژوهشی که اثر تمرینات دایره ای در ترکیب با تمرین هوازی و تمرین مقاومتی را بر شاخص های کنترل گلایسمیک، آمادگی قلبی تنفسی، قدرت عضلانی و ترکیب بدنی بررسی کردند، گزارش نمودند که هموگلوبین گلیکوزیله (HbAIC) و گلوکز ناشتا متعاقب این تمرینات کاهش می یابد (آندرو و همکاران 2002). جاسون و همکاران[26] (2008) نشان دادند یک هفته فعالیت ورزشی هوازی منجر به بهبود شاخص های گلایسمیک بیماران دیابتی نوع 2 می گردد (جاسون و همکاران 2008)؛ سونمین و همکارن[27] (2007) نشان دادند فعالیت ورزشی هموستاز گلوکز ار در موش های دیابتی بهبود می بخشد (سونمین و همکاران 2007)؛ شوندی و همکاران (1389) گزارش نمودند تمرینات مقاومتی منجر به بهبود شاخص های قندی و نیم رخ چربی زنان مبتلا به دیابت نوع 2 می گردد (شوندی و