چکیده
پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه ی راهبردهای تنظیم هیجان و باورهای فراشناختی و تعیین سهم هر کدام از این متغیرها با مدیریت درد انجام شد. 100 نفر از افرادی که در تهران توسط یکی از پزشکان متخصص تشخیص سردرد مزمن برای آنان داده شده بود به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. سپس از آنها خواسته شد پرسشنامه مقیاس راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، پرسشنامه باورهای فراشناختی و پرسشنامه درد مک گیل را تکمیل کنند. نتایج نشان داد که تمامی مولفه های تنظیم شناختی هیجان با مدیریت درد ارتباط معنادار دارند . مولفه های مثبت تنظیم شناختی هیجان شامل پذیرش، تمرکز مثبت مجدد، تمرکز بر برنامه ریزی، ارزیابی مثبت و دیدگاه گیری، ارتباط منفی معنادار و مولفه های منفی تنظیم شناختی هیجان شامل سرزنش خود، نشخوار فکری، فاجعه آمیز پنداری و سرزنش دیگران، ارتباط مثبت معنادار با افزایش درد داشتند. مولفه های باور فراشناختی منفی (کنترل ناپذیری و نیاز به کنترل) با متغیر درد ارتباط مثبت و از مولفه های باورفراشناختی مثبت، مولفهی خودآگاهی شناختی با متغیر درد ارتباط منفی نشان داد. رگرسیون گام به گام نشان داد که، از میان مولفههای تنظیم شناختی هیجان و باور فراشناختی، نشخوار فکری قدرت پیش بینی کنندگی بیشتری دارد. نتایج این پژوهش از این دیدگاه حمایت میکند که تنظیم شناختی هیجان و برخی از مولفههای باور فراشناختی در مدیریت درد موثرند.
کلید واژه: مدیریت درد، تنظیم هیجان، باور فراشناختی، سردرد مزمن
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول: کلیات تحقیق
1-1-مقدمه 2
1-2- بیان مسئله 5
1-3- ضرورت و اهمیت تحقیق 11
1-4- اهداف تحقیق 13
1-5- فرضیه ها 13
1-6-سوالات پژوهش 13
1-7- تعاریف نظری و عملیاتی 14
فصل دوم: ادبیات و پیشینه تحقیق
الف)مبانی نظری. 16
1 درد 16
1-1- تعریف درد 16
1-2- انواع درد . 18
1-3- طبقه بندی درد . 20
1-4- آستانه ی درد و ادراک. 20
1-5- نظریه های درد 22
1-5-1- نظریه اختصاصی بودن درد. 22
1-5-2- نظریه تصمیم حسی 22
1-5-3- نظریه الگو. 23
1-5-4- نظریه کنترل دریچه 24
1-5-5- نظریه امروزی درد. 24
1-6- درد مزمن. 25
1-6-1- انواع درد مزمن. 26
1-7- همه گیر شناسی درد مزمن. 26
1-8- چندبعدی بودن درد 28
1-9- جنبه روانشناختی درد 31
1-10- تئوری های اخیر درد مزمن 32
1-11- افسردگی و اضطراب در مبتلایان درد مزمن 33
1-12- سبب شناسی درد مزمن 34
1-13- اهداف درمانی درد مزمن. 34
1-13-1- پیشگیری و درمان درد مزمن 35
1-13-2- اصول درمانی عمومی. 36
1-13-3- طبقه بندی داروهای مورد استفاده در درد مزمن 37
1-13-4- درمان های روانشناختی برای درد. 38
1-14- سردرد مزمن 39
1-14-1- سبب شناسی سردرد مزمن 39
1-14-2- علائم سردرد مزمن. 40
1-14-3- فاکتورهای سردرد مزمن 44
1-14-4- درمان سردرد. 44
1-15- مدیریت درد 47
1-15-1- برنامه های مدیریت درد. 49
1-15-2- رویکرد روانشناختی در مدیریت درد. 50
2- شناخت 51
2-1- تعاریف فراشناخت 52
2-2- ریشه های تاریخی مفهوم فراشناخت. 53
2-3-مولفه های فراشناخت بر اساس دیدگاه فلاول 55
2-4- باورهای فراشناختی 59
3- تنظیم هیجان 62
3-1- تعریف تنظیم هیجان 63
3-2- تاریخچه تنظیم هیجان 65
3-3- چهارچوب تنظیم هیجان 66
3-4- تنظیم هیجان و اسیب شناسی روانی. 68
3-5- مدل گروس در تنظیم هیجان 69
3-6- درد و تنظیم هیجان 70
3-7- تنظیم شناختی هیجان. 71
3-8- راهبردهای تنظیم هیجان 76
4- شناخت و درد 78
5- هیجان و درد . 78
6- رابطه هیجان با شناخت. 79
ب) پیشینه تحقیقاتی. 80
تحقیقات انجام شده در خارج از کشور 80
تحقیقات انجام شده در داخل کشور. 86
ج) جمع بندی 88
فصل سوم: روش تحقیق
3-1- روش تحقیق 91
3-2- جامعه آماری 91
3-3- نمونه آماری و حجم آن. 91
3-4- متغیرهای پژوهش. 92
3-5- ابزار جمع آوری اطلاعات 92
3-5-1- مقیلس راهبردهای تنظیم شناختی هیجان. 92
3-5-2- پرسشنامه باورهای فراشناختی. 97
3-5-3- پرسشنامه درد مک گیل 99
3-6- روش اجرا 100
3-7- روش تجزیه و تحلیل اطلاعات 100
فصل چهارم: نتایج و یافته های تحقیق
4-1- یافتهای توصیفی . 103
4-2- یافته های استنباطی 105
4-2-1- فرضیه اول. 105
4-2-2- فرضیه دوم. 107
4-2-3- سوال تحقیق 108
فصل پنجم: بحث و نتیجهگیری و پیشنهادات
5-1- بحث و نتیجه گیری 115
5-2- نتیایج حاصل از آزمون فرضیات و سوال پژوهش 116
5-3-نتیجه گیری. 123
5-4- محدودیت ها 125
5-5- پیشنهادات برای تحقیقات بعدی. 125
5-6- پیشنهادات کاربردی. 126
فهرست منابع و ماخذ
منابع 127
ضمایم 143
چکیده انگلیسی 148
مقدمه
درد در خدمت یک هدف مهم یعنی هشدار به شما برای آسیب دیدگی عضوی از بدن مانند رگ به رگ شدن مچ پا و یا سوختگی دست است. درد مزمن، اغلب پیچیده تر از این است. اگرچه مردم فکر می کنند که درد احساسی کاملا فیزیکی است ولی درد دارای عواملی بیولوژیکی، روانشناختی و هیجانی است. علاوه بر این، درد مزمن می تواند سبب احساساتی همچون خشم، ناامیدی، غم و اندوه و اضطراب شود. بنابراین برای درمان موثر درد باید جنبه های فیزیکی، هیجانی و روانشناختی را نیز لحاظ کرد (انجمن روانشناسی آمریکا[1]،2012). درمان های پزشکی، از جمله دارو، عمل جراحی، توانبخشی و ورزش درمانی ممکن است برای درد مزمن مفید باشد. اما درمان های روانشناختی نیز بخشی مهم از مدیریت درد است. درد و مدیریت افکار، هیجانات و رفتاری که همراه با ناراحتی است می تواند به شما در کنار آمدن موثر با درد کمک